Loj Specification Thiab Clinical Matching Ntawm Veress Needles

https://en.wikipedia.org/wiki/Veress_needle

Pain PointsQhov muag tsis pom kev xaiv ntawmVeress koobkev qhia tshwj xeeb yog ib qho ua rau ua tsis tiav thiab kev phais mob. Cov cuab yeej tsoos tsoos feem ntau tsis muaj qhov loj me me gradients, yuam cov kws phais siv cov qauv tsim kho rau cov neeg mob sib txawv. Yog tias rab koob luv dhau lawm, nws yuav tsis nkag mus rau cov phab ntsa tuab hauv plab ntawm cov neeg mob rog, ua rau muaj kev cuam tshuam ntawm lub plab, ua tsis tiav pneumoperitoneum thiab rov ua rau raug mob. Yog tias rab koob ntev dhau lawm, nws yuav dhau - nkag rau hauv cov menyuam yaus lossis cov neeg laus nyias, ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm kev raug mob visceral. Ib yam li ntawd, txoj kab uas hla tsis sib haum tuaj yeem cuam tshuam rau ob qho tib si kev raug mob thiab kev ua haujlwm ntawm cov pa roj: cov koob tuab heev ua rau muaj qhov txhab loj dua thiab mob ntau dua, thaum cov koob nyias nyias tuaj yeem muab cov roj tsis txaus thiab ncua sijhawm ua haujlwm. Yog tias tsis muaj qhov sib txawv me me, kev nkag laparoscopic tseem muaj kev paub dhau los - nyob ntawm thiab tsis ruaj khov.

Txoj Cai Ua HaujlwmVeress needle size specification technology yog raws li tib neeg lub plab phab ntsa ntawm lub cev, qhov sib txawv ntawm lub cev thiab pneumoperitoneum. Qhov ntev ntawm 80 hli mus rau 150 hli npog lub plab phab ntsa tuab ntawm feem ntau cov menyuam yaus, cov neeg laus thiab cov neeg mob rog. Cov koob luv luv yog tsim rau cov neeg mob nyias nyias thiab cov neeg mob me, qhov chaw nkag mus tob txaus thiab dhau -kev nkag mus yuav tsum zam. Cov koob ntev ntev yog tsim los rau cov neeg mob rog rog, qhov kev ncua deb ntawm daim tawv nqaij mus rau peritoneum yog nce ntxiv. Sab nraud txoj kab uas hla ntawm 2.5 hli mus rau 5 hli sib npaug me ntsis ntxeem tau thiab lub zog ntawm cov qauv, thaum lub lumen sab hauv ntawm 1.5 hli mus rau 3 hli kom ruaj khov xa roj. Kev sib piv ntawm kev tshawb fawb tso cai rau cov kws kho mob xaiv cov cuab yeej tsim nyog raws li txhua tus neeg mob lub cev, txhim kho kev nyab xeeb thiab kev ua haujlwm ntawm lub plab zom mov.

Kev faib khoom sivVeress koob tuaj yeem muab faib los ntawm qhov loj me rau hauv peb hom kev kho mob loj. Ua ntej, cov menyuam yaus thiab nyias- qauv lub cev, nrog qhov ntev ntawm 80–100 mm thiab sab nraud ntawm 2.5–3 mm, tsim rau cov neeg mob uas nyias nyias lub plab thiab lub cev hnyav. Thib ob, cov qauv neeg laus tus qauv, nrog qhov ntev ntawm 100–120 mm thiab sab nraud ntawm 3–4 mm, haum rau feem ntau cov kev phais laparoscopic hauv ib txwm- cov neeg laus hnyav. Thib peb, rog thiab tuab lub plab phab ntsa qauv, nrog qhov ntev ntawm 120-150 mm thiab sab nraud diameters ntawm 4-5 mm, muab kev nkag mus tob dua thiab muaj peev xwm loj dua. Txhua hom tuav cov txheej txheem tapered cannula zoo thiab lub caij nplooj ntoos hlav tiv thaiv mechanism, kom ntseeg tau raws li cov qauv kev qhia thoob plaws cov kev qhia tshwj xeeb.

Phau Ntawv Qhia Txog Kev Ua HaujlwmKev ntsuas qhov loj me ua ntej yog qhov tseem ceeb rau kev ua tiav Veress koob nkag. Cov kws phais yuav tsum ntsuas tus neeg mob hnub nyoog, qhov hnyav, lub cev qhov hnyav thiab kwv yees lub plab phab ntsa tuab ua ntej xaiv rab koob ntev thiab txoj kab uas hla. Rau cov menyuam yaus thiab cov tub ntxhais hluas, cov koob luv luv thiab nyias nyias yog feem ntau nyiam los txo kev raug mob thiab dhau - qhov kev pheej hmoo nkag mus. Rau cov laus- hnyav, tus qauv 100–120 mm koob feem ntau yog txaus. Rau cov neeg mob rog rog, cov koob ntev ntev yuav tsum tau txiav txim siab kom ua tiav qhov kev nkag mus ntawm peritoneal. Thaum lub sijhawm ua haujlwm, rab koob yuav tsum maj mam maj mam, thiab nkag mus tob yuav tsum tau tswj raws li qhov kev xaiv tshwj xeeb. Tom qab nkag mus, qhov kev ntsuas hanging drop test thiab aspiration test yuav tsum tau ua txawm tias qhov koob loj npaum li cas, thiab thawj zaug roj siab yuav tsum tau khaws cia qis dua 10 mmHg kom tsis txhob muaj lub plab ntau dhau.

Kev Paub Txog Tswv YexusKev ua haujlwm sib luag hauv kev kho mob qhia tau hais tias qhov kev xaiv loj uas tsim nyog tuaj yeem ua rau nce ib - lub sijhawm ua tiav ntawm Veress koob nkag mus rau ntau dua 98.5%. Hauv kev phais menyuam yaus, cov koob luv luv luv txo qhov kev pheej hmoo ntawm kev raug mob visceral thiab mob tom qab phais. Hauv cov neeg mob rog rog, ntev Veress koob txo tus nqi ntawm cov kab mob hauv lub cev los ntawm ntau dua 60% piv nrog cov qauv - ntev. Kev xaiv txoj kab uas hla zoo kuj tseem txhim kho kev xa khoom roj, txo lub sij hawm tsim nyog los tsim pneumoperitoneum thiab txo cov sijhawm tag nrho ntawm kev phais. Cov txiaj ntsig no qhia tau hais tias qhov tshwj xeeb me me tsis yog qhov ntsuas kev ua haujlwm nkaus xwb tab sis qhov tseem ceeb cuam tshuam ncaj qha cuam tshuam rau kev phais kev nyab xeeb thiab ua haujlwm tau zoo.

Summary thiab SublimationQhov loj me thiab kev kho mob sib txuam yog cov khoom tseem ceeb ntawm tus qauv Veress koob tshuab. Ib qho tsim nyog gradient system ua rau tib lub hauv paus ntsiab lus siv rau kev nyab xeeb thoob plaws cov hnub nyoog sib txawv, hom lub cev thiab cov xwm txheej phais. Yog tias tsis muaj kev xaiv qhov loj me, txawm tias zoo - cov cuab yeej tsim los yuav ua rau tsis tsim nyog raug mob lossis ua tsis tiav. Yog li ntawd, niaj hnub laparoscopic phais yuav tsum tsis tsuas yog hais txog kev siv cov koob Veress tab sis kuj tsim kom muaj cov lus qhia meej meej sib piv cov txheej txheem los xyuas kom meej tias txhua tus neeg mob tau txais cov cuab yeej tsim nyog tshaj plaws.

Cov lus qhia yav tom ntejKev txhim kho yav tom ntej yuav tsum ua kom zoo dua qhov loj me me ntawm Veress koob. Cov neeg tsim khoom tuaj yeem qhia txog hnub nyoog ntau dua - tshwj xeeb thiab BMI- cov qauv tshwj xeeb, tshwj xeeb tshaj yog rau cov menyuam mos, cov neeg mob laus thiab cov neeg rog rog siab -. Tsis tas li ntawd, cov tsev kho mob thiab cov chaw kho mob yuav tsum tsim kom muaj kev sib koom ua ke ntawm kev xaiv cov rooj sib tham thiab cov qauv kev cob qhia kom txo tau qhov kev txiav txim siab ntawm tus kheej- ua qhov sib txawv ntawm cov kws phais. Cov cuab yeej ntsuas kev ntsuas ua ntej hauv digital kuj tseem tuaj yeem pab kwv yees lub plab phab ntsa tuab thiab pom zoo kom haum rau qhov ntev ntawm rab koob, ua Veress koob nkag tau ntau dua thiab tsim nyog.