Yuav Ua Li Cas Tsob Ntoo Tsob Ntoo Tsob Ntoo Qhib Qhov Rooj Rau Tus Kheej Kev Kho Mob Cancer

https://www.sirius-medical.com/knowledge/breast-biopsy-needle-techniques

Ntsiab lus:​ Cov txiaj ntsig ntawm lub mis biopsy, kho tus kheejment, molecular subtyping

Lub hauv paus ntawm kev kho mob qog noj ntshav mis niaj hnub no yog "kev ua tus kheej"- kho cov phiaj xwm kho raws li txhua tus neeg mob tus kab mob tshwj xeeb. Thiab qhov pib ntawm tag nrho cov no yog cov ncauj lus kom ntxaws ntawm lub mis biopsy. Nws tsis yog ib qho kev txiav txim siab xwb, tab sis yog "codebook" uas qhib qhov rooj rau kev kho tus kheej.

Raws li koj paub, koob tshuaj biopsy ntawm lub mis tuaj yeem tau txais cov qauv ntaub so ntswg rau kev tshuaj xyuas kab mob thiab molecular lom. Tus nqi ntawm cov qauv no mus deb tshaj qhov tsuas yog paub tseeb tias muaj cov qog nqaij hlav cancer. Los ntawm cov tswv yim xws li Immunohistochemistry (IHC) thiab Fluorescence In Situ Hybridization (FISH), cov txiaj ntsig ntawm lub mis biopsy tuaj yeem pleev xim rau cov duab ntawm cov qog, nrog rau peb qhov tseem ceeb tshaj plaws biomarkers yog ER, PR, thiab HER2.

• Hormone Receptor Positive (HR +):Yog tias cov txiaj ntsig biopsy qhia ER thiab / lossis PR positivity, nws txhais tau tias kev loj hlob ntawm cov qog nqaij hlav cancer nyob ntawm cov tshuaj estrogen. Cov neeg mob no feem ntau tau txais txiaj ntsig los ntawm kev kho mob endocrine, xws li tamoxifen lossis aromatase inhibitors. Rau cov poj niam postmenopausal, CDK4 / 6 inhibitors thiab lwm yam tshuaj tiv thaiv tuaj yeem txiav txim siab ua ke kom tswj tau zoo dua.
• HER2 Positive:Yog tias qhov ntsuas HER2 yog qhov zoo, nws qhia tau tias muaj cov protein ntau HER2 muaj nyob rau ntawm cov qog nqaij hlav cancer, ua rau lawv txoj kev loj hlob sai. Cov neeg mob no muaj qhov tsis txaus siab rau cov tshuaj kho mob ib txwm muaj, tab sis yog cov neeg sib tw zoo tshaj plaws rau kev tiv thaiv -HER2 kev kho mob. Kev tshwm sim ntawm cov tshuaj xws li trastuzumab thiab pertuzumab tau txhim kho qhov kev cia siab ntawm HER2- cov neeg mob qog noj ntshav zoo. Newer Antibody-Drug Conjugates (ADCs), xws li trastuzumab deruxtecan, tau thawb kev kho mob mus rau qhov siab tshiab.
• Triple -Negative Breast Cancer (TNBC):​ Thaum cov txiaj ntsig biopsy qhia tias ER, PR, thiab HER2 yog qhov tsis zoo, nws yog triple -mob qog noj ntshav tsis zoo. Hom mob qog noj ntshav mis no tsis muaj lub hom phiaj meej thiab feem ntau tso siab rau kev kho mob yav dhau los. Tab sis tam sim no, nrog kev tshawb fawb tob zuj zus, kev tshuaj xyuas ntxiv raws li cov txiaj ntsig biopsy-xws li PD-L1 qhia xwm txheej thiab BRCA noob hloov pauv- kuj tau coj cov kev xaiv tshiab xws li tshuaj tiv thaiv kab mob thiab PARP inhibitors rau TNBC cov neeg mob.

Tsis tas li ntawd, Ki-67 proliferation Performance index nyob rau hauv lub mis biopsy tshwm sim, raws li ib qho kev qhia ntawm cov qog cell kev ua, kuj muaj feem xyuam rau cov kev txiav txim ntawm chemotherapy. Cov neeg mob uas muaj txiaj ntsig Ki-67 siab yuav raug pom zoo rau kev kho tshuaj kho mob ntxiv txawm tias nyob rau theem pib.

Tsis tas li ntawd, rau qee yam mob qog noj ntshav mis, xws li mob qog noj ntshav ntawm lub mis, cov ntaub so ntswg tau los ntawm biopsies tuaj yeem siv rau kev sib txuas ntawm cov noob los txheeb xyuas cov kab mob sib kis hauv cov noob xws li BRCA1/2. Qhov no tsis yog tsuas yog qhia txog kev xaiv ntawm platinum-raws li cov tshuaj thiab PARP inhibitors, tab sis tseem muaj qhov tseem ceeb rau kev tawm tswv yim txog caj ces rau tus neeg mob cov txheeb ze.

Hauv cov ntsiab lus, cov txiaj ntsig ntawm lub mis biopsy zoo li "daim npav ID" rau cov qog, sau nws "cov ntaub ntawv qhia txog tus kheej" (ER, PR, HER2), "tus cwj pwm zoo" (Ki-67), thiab "tsev neeg keeb kwm" (gene mutations) kom meej. Tsuas yog nrog cov ntawv tshaj tawm no tuaj yeem kws kho mob tsim cov phiaj xwm kev kho mob uas ntaus lub hom phiaj, ua tiav lub hom phiaj ntawm kev kho tus kheej uas ua kom muaj txiaj ntsig zoo tshaj plaws thaum txo cov kev mob tshwm sim. Yog tsis muaj cov txiaj ntsig biopsy meej, kev kho tus kheej tsis muaj lus nug.