Qhov chaw ntawm CSE nrog spinal dural koob

Intramural block feem ntau yog ua thaum tus neeg mob zaum, tshwj xeeb tshaj yog nyob rau hauv cov neeg mob rog, vim hais tias lub midline tau yooj yim lees paub. Zaum tau pom tias pab cov poj niam khoov lawv tus txha nraub qaum zoo dua. Tsis tas li ntawd, qhov kev ncua deb ntawm daim tawv nqaij mus rau qhov chaw epidural yog qhov ntau dua thaum cov tshuaj tua kab mob epidural tau ua nyob rau hauv txoj hauj lwm decubitus sab nraud piv rau txoj hauj lwm zaum. Qhov kev hloov ntawm qhov kev ncua deb no yuav ua rau lub catheter hloov thaum tus neeg mob txav los ntawm zaum mus pw ntawm ib sab, ua rau tsis txaus analgesia.

Yun et al. piv rau CSE tshuaj loog induction nyob rau hauv zaum thiab lateral decubitus txoj hauj lwm nyob rau hauv cov poj niam noj qab nyob zoo nyob rau hauv kev xaiv tsa cesarean seem. Qhov hnyav ntawm hypotension, raws li ntsuas los ntawm qhov siab tshaj plaws ntawm qhov txo qis thiab lub sijhawm ntawm systolic ntshav siab piv rau pawg tswj hwm, tau nce siab dua hauv pawg zaum (P< 0.05).="" ob="" zaug="" ntau="" npaum="" li="" ephedrine="" yuav="" tsum="" tau="" kho="" hypotension="" nyob="" rau="" hauv="" lub="" zaum="" pab="" pawg="" neeg="" li="" nyob="" rau="" hauv="" lub="" lateral="" decubitus="" pawg.="" cov="" laj="" thawj="" rau="" qhov="" sib="" txawv="" ntawm="" qhov="" mob="" hypotension="" tsis="" meej.="" lawv="" xav="" tias="" qhov="" no="" muaj="" feem="" cuam="" tshuam="" rau="" kev="" rov="" qab="" qeeb="" qeeb="" ntawm="" venous="" stasis="" nyob="" rau="" hauv="" qis="" extremities="" los="" ntawm="" thawj="" zaum="" zaum="" assumed="">

Nws tau ib txwm tau qhia tias kev nthuav tawm ntawm kev kub siab intrathecal kev daws teeb meem ua raws li lub ntiajteb txawj nqus. Lewis et al. piv rau txoj kev loj hlob ntawm sab laug decubitus thiab supine wedge spinal blocks tom qab CSE nyob rau hauv ib qho chaw zaum. Kev tswj hwm intrathecal muaj 2 mL 0.5% high-pressure bupivacaine thiab 15 μg fentanyl. Tsis muaj unilateral thaiv tshwm sim nyob rau sab laug decubitus txoj hauj lwm. Txoj haujlwm sab laug decubitus tau cuam tshuam nrog qhov tshwm sim qeeb qeeb (P =.004), tab sis qhov tshwm sim tau muaj cov yam ntxwv zoo sib xws rau cov uas tau txais hauv txoj haujlwm supine wedge. Txoj hauj lwm sab laug decubitus paub tias yuav txhim kho leej niam lub plawv tso zis, thiab cov txiaj ntsig tau zoo rau tus me nyuam hauv plab yuav ntau dua qhov pib qeeb.

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