Lub Veress Needle Hauv Laparoscopic Kev phais - Los ntawm keeb kwm keeb kwm mus rau ib qho cuab yeej tseem ceeb ntawm kev phais me me

https://en.wikipedia.org/wiki/Veress_needle

Nyob rau hauv lub evolution ntawm laparoscopic phais, lubVeress koobtau tuav lub luag haujlwm irreplaceable. Tsim nyob rau hauv 1938 los ntawm Hungarian kws phais Dr. János Veress, nws lub hom phiaj tseem ceeb yog kom tshem tawm cov kab noj hniav pleural hauv cov neeg mob pulmonary tuberculosis. Qhov kev kho mob tseem ceeb thaum lub sij hawm yog los tsim ib lub trocar muaj peev xwm ntawm kev nyab xeeb ntawm lub hauv siab phab ntsa thaum txo qhov kev pheej hmoo ntawm kev mob ntsws parenchyma thaum nkag. Dr. Veress tus tsim- rab koob uas muaj lub caij nplooj ntoos hlav-loaded kev nyab xeeb stylet- tau tsim "blunt-ntse-} blunt" kev nkag mus ib ntus, tso lub hauv paus rau txoj kev nyab xeeb ntawm kev tswj xyuas cov cuab yeej siv niaj hnub no tsawg tsawg.

Nrog rau qhov tshwm sim ntawm cov txheej txheem laparoscopic nyob rau hauv lub xyoo pua 20th lig, cov kws phais neeg tau ntsib qhov kev sib tw tseem ceeb ntawm kev tsim pneumoperitoneum yam tsis qhib laparotomy. Thaum cov txheej txheem qhib- txheej txheem nkag (Hasson txoj kev) muaj kev nyab xeeb, nws koom nrog kev txiav loj dua, kev ua haujlwm tsis yooj yim, thiab muaj mob- haum rau kev kuaj mob sai sai. Nws yog nyob rau ntawm no juncture uas Veress koob, nrog nws cov cim kev ruaj ntseg mechanism, tau rediscovered, refined, thiab saws raws li lub premier cuab tam rau pneumoperitoneum creation.

Hauv kev phais laparoscopic, Veress koob lub luag haujlwm txuas mus deb dhau ntawm qhov "tso." Nws pib tag nrho cov kev phais ib ntus -ua kom tus kws phais mob tsim kom muaj kev tswj xyuas lub portal los ntawm lub plab phab ntsa nrog kev raug mob tsawg, los ntawm qhov uas CO₂ yog insufflated los tsim qhov chaw ua haujlwm uas yuav tsum tau ua. Cov txheej txheem no xav tau cov cuab yeej tshwj xeeb kev ntseeg tau: lub taub yuav tsum muaj qhov ntse txaus los cuam tshuam los ntawm cov ntaub so ntswg hauv plab, tab sis nws yuav tsum tau hloov mus rau qhov kev tiv thaiv tam sim ntawd thaum nkag mus rau hauv cov kab noj hniav kom tsis txhob raug mob rau lub plab lossis cov hlab ntsha loj.

Niaj hnub nimno Veress koob yog tsim los ua kom tiav cov kev xav tau ob. Qhov ntev feem ntau yog li ntawm 80 hli mus rau 150 hli kom haum rau cov neeg mob sib txawv. Sab nraud txoj kab uas hla feem ntau ntsuas 2.5 hli mus rau 5 hli, nrog rau sab hauv lumens ntawm kwv yees li 1.5 hli mus rau 3 hli kom ntseeg tau tias cov pa roj txaus txaus. Lub cannula nta ib daim kab xev los yog slender profile los pab txhawb kev ntxig thiab txo cov ntaub so ntswg cuam tshuam. Qhov tseem ceeb, lub caij nplooj ntoos hlav sib xyaw ua ke-loaded stylet ua rau lub hauv paus ntawm kev ruaj ntseg mechanism-tuaj yeem ncua lossis thim rov qab raws li kev hloov pauv, yog li muab kev tiv thaiv "ntseeg" thoob plaws hauv ntu ntu.

Los ntawm nws lub hauv paus chiv keeb nyob rau hauv lub thoracic ntws mus rau nws lub luag hauj lwm tseem ceeb nyob rau hauv laparoscopic insufflation, thev naus laus zis ntawm Veress koob tsom rau kev loj hlob ntawm minimally invasive surgical txoj cai. Nws yog ntau tshaj li qhov ntsuas; nws embodies ib lub tswv yim ntawm kev nyab xeeb. Txaus siab rau nws cov keeb kwm keeb kwm tso cai rau cov kws kho mob paub tias txhua txoj kev ua tiav laparoscopic pib nrog cov cuab yeej yooj yim zoo li no -ib qho uas encapsulates qhov kev txawj ntse ntawm engineering.