Txoj Kev Ua Haujlwm Tshwj Xeeb Ntawm Pob Txha Puncture Koob

1. Kev xaiv ntawm qhov chaw ① anterior superior iliac qaum: feem ntau siv 1 ~ 2cm tom qab thiab saum toj no anterior superior iliac qaum raws li qhov taw tes, qhov twg cov pob txha nto yog tiaj, yooj yim kho, yooj yim thiab nyab xeeb rau kev khiav lag luam; ② posterior superior iliac qaum: nyob rau hauv lub sacral vertebra Lub pob txha protruding qhov chaw ntawm ob sab thiab saum lub pob tw; 3. Manubrium: Cov pob txha pob txha muaj nplua nuj nyob ntawm no. Thaum lub puncture ntawm cov saum toj no-hais qhov chaw ua tsis tau, lub manubrium yuav punctured. Kev nkag mus yog qhov txaus ntshai, yog li nws siv tsawg dua; ④ Spinous txheej txheem ntawm lumbar qaum: Nws nyob ntawm lub protrusion ntawm spinous txheej txheem ntawm lumbar qaum thiab tsis tshua siv. Cov menyuam mos hnub nyoog qis dua 2 xyoos xaiv qhov anterior thiab inferior tibial tuberosity.

2. Posture Lub supine txoj hauj lwm raug coj thaum lub sternum thiab anterior superior iliac qaum raug punctured. Lub lateral decubitus txoj hauj lwm yuav tsum tau noj thaum lub sij hawm puncture ntawm posterior superior iliac qaum. Cov txheej txheem lumbar spinous tau punctured nyob rau hauv ib tug zaum los yog lateral txoj hauj lwm.

3. Txhua zaus tshuaj tua kab mob ntawm daim tawv nqaij, hnav cov hnab looj tes tsis muaj menyuam, nteg ib daim phuam uas tsis muaj menyuam, thiab siv 2 feem pua ​​​​lidocaine rau kev siv tshuaj loog hauv zos kom txog thaum lub periosteum. Ua "pin" zoo li ntau-point tshuaj loog. Tos li 2 feeb kom tso cai rau lub periosteum kom nkag mus rau hauv lub cev thiab tshuaj loog.

4. Kho cov pob txha pob txha puncture koob fixer ntawm qhov tsim nyog ntev (txog 1.5cm rau iliac puncture, lengthen rau cov neeg rog rog, thiab txog 1.0cm rau sternum puncture), kho daim tawv nqaij ntawm qhov chaw puncture nrog lub ntiv tes xoo thiab ntiv tes taw ntawm sab laug tes, thiab tuav rab koob ntawm sab tes xis. Cov pob txha nto yog pierced vertically (nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm lub manubrium puncture, lub puncture koob yog ntxig obliquely ntawm lub kaum sab xis ntawm 30-40 degree rau pob txha nto). Thaum qhov kev tawm tsam ploj mus thiab cov koob txhaj tshuaj tau kho nyob rau hauv cov pob txha, nws qhia tau hais tias nws tau nkag mus rau hauv cov pob txha kab noj hniav.

5. Nrog rau 20ml syringe qhuav, tshem tawm lub plug sab hauv los ntawm 1cm, rub tawm lub koob tseem ceeb, txuas lub syringe, thiab maj mam nqus nrog lub zog tsim nyog, me me ntawm cov kua dej liab liab tuaj yeem pom nkag mus rau hauv lub syringe. syringe, thiab tus nqi ntawm cov kua hauv plab aspirated yog 0.1 ~ 0.2ml. Yog tias tsim nyog, tshem cov syringe, thawb cov pob txha pob txha ntawm cov iav swb, thiab ua kom sai li 5 mus rau 6 smears los ntawm tus neeg pab cuam, thiab xa lawv mus rau kev soj ntsuam ntawm cov cell morphology thiab cytochemical staining.

6. Rau cov pob txha kab lis kev cai, txuas lub syringe thiab aspirate 2 ~ 3ml ntawm cov pob txha pob txha kua rau hauv kab lis kev cai nruab nrab.

7. Yog tias cov kua dej tsis tuaj yeem muab rho tawm, nws yuav yog cov kab noj hniav uas muaj cov kab noj hniav, cov ntaub so ntswg subcutaneous lossis cov pob txha tawg, los yog rab koob tau muab tso rau hauv qhov tob lossis tob dhau lawm, thiab rab koob taub tsis nyob hauv cov kab noj hniav medullary, thiab rab koob tseem ceeb yuav tsum tau muab rov qab rau lub sijhawm no. , tig me ntsis los yog xyaum me ntsis ntxiv los yog thim me ntsis ntxiv, rub tawm lub koob core, yog tias koj pom cov ntshav ntawm rab koob, koj tuaj yeem cia siab tias yuav tau txais cov pob txha pob txha los ntawm kev nqus dua.

8. Tom qab kev nqus dej tiav lawm, ntxig lub koob tseem ceeb, tig nws me ntsis thiab rub tawm lub koob txhaj tshuaj, tom qab ntawd npog lub koob lub qhov nrog cov ntaub qhwv tsis muaj menyuam, nias nws me ntsis, thiab kho nws nrog cov nplaum nplaum.

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