Nyob rau hauv lub tshav pob ntawm minimally invasive phais, qhov luaj li cas ntawm cov twj paj nruag yog tsis teem arbitrarily. Txhua qhov parameter yog ze ze rau tib neeg cov ntaub ntawv anatomical, cov ntaub so ntswg cov khoom siv, thiab kev ua haujlwm ntawm cov txheej txheem phais tshwj xeeb. Rau Veress pneumoperitoneum koob, cov tub ntxhais loj qhov tsis sib xws - qhov ntev ua haujlwm thiab ntsuas (inch) - yog tus qauv thiab gradient- tsim los ntawm cov kws tshaj lij, uas ncaj qha cuam tshuam txog lawv cov peev txheej thiab tsim lub hauv paus engineering rau kev ua kom muaj kev nyab xeeb, ua haujlwm zoo pneumoperitoneum, thiab kev ua haujlwm zoo. Qhov loj me tsis tsim nyog tuaj yeem ua rau qhov tsis ua haujlwm ntawm lub cev, kev puas tsuaj ntawm lub cev, lossis kev tsim pneumoperitoneum tsis zoo. Yog li ntawd, ib tug scientific thiab nruj specification system yog ib hom lus sib txuas cov cuab yeej thiab kev kho mob xyaum.

Ua hauj lwm ntev: Ntau yam - lub tswv yim zoo rau kev soj ntsuam qhov sib txawv ntawm lub plab phab ntsa thickness

Lub sijhawm ua haujlwm ntawm Veress pneumoperitoneum koob (uas feem ntau yog hais txog qhov zoo ntawm qhov tob ntawm rab koob mus rau qhov chaw ruaj khov ntawm lub cev koob) feem ntau yog nyob rau hauv thaj tsam ntawm 80mm txog 150mm. Qhov ntau yam no tau txiav txim siab raws li kev txheeb xyuas anatomical ntawm lub plab phab ntsa tuab (xws li tawv nqaij, subcutaneous rog, fascia, thiab cov leeg nqaij) ntawm cov neeg coob.

Txuj ntev (kwv yees 100 - 120mm):Haum rau feem ntau ntawm cov neeg laus cov neeg laus uas muaj lub cev qhov hnyav (BMI) thiab tsis muaj lub plab tshwj xeeb. Nws yog tus qauv siv dav tshaj plaws hauv kev kho mob.

Tus qauv ncua ntev (120 - 150mm lossis siab dua):Tshwj xeeb tsim rau cov neeg mob rog rog (BMI Ntau dua lossis sib npaug rau 30). Nws cov tuab tuab subcutaneous rog txheej xav kom lub cev koob kom ntev txaus los xyuas kom meej tias nws tuaj yeem nkag mus rau tag nrho lub plab phab ntsa thiab nkag mus rau hauv plab kab noj hniav nyob rau hauv ib qho mus, zam qhov yuav tsum tau rov ua dua cov punctures thiab yog li txo qhov kev pheej hmoo ntawm kev raug mob. Tsis tas li ntawd, rau qee qhov kev phais nyuaj uas lub koob yuav tsum tau inclined los yog tau txais ntev -qhov kev ncua deb vim lub cev txoj hauj lwm los yog qhov chaw ntawm qhov txhab, tus qauv txuas ntxiv kuj muab qhov chaw ua haujlwm tsim nyog.

Tus qauv luv (80 - 100mm):Haum rau cov neeg mob nyias nyias, cov menyuam yaus, lossis cov neeg laus laus uas tsis muaj - cov phab ntsa hauv plab. Qhov ntev luv muab kev ua haujlwm zoo dua thiab kev tawm tswv yim tactile, pab cov kws kho mob kom tswj tau qhov tob tob thiab tiv thaiv dhau - nkag mus. Cov chaw tsim khoom muab qhov ntev ntev matrix, ua rau cov kws phais neeg ua kom cov kev xaiv meej raws li tus neeg mob ntawm cov neeg mob (preoperatively, lub plab phab ntsa tuab feem ntau tuaj yeem ntsuas tau yooj yim los ntawm ultrasound), uas yog thawj kauj ruam ntawm kev ua tiav ntawm tus kheej thiab kev nyab xeeb punctures.

Pipe Diameter (Gauge): Cov khoom siv hluav taws xob uas sib npaug ntawm kev raug mob, nruj, thiab airflow efficiency

Cov yeeb nkab txoj kab uas hla yog sawv cev los ntawm Gauge (G), thiab tus lej me dua, qhov tuab ntawm sab nraud. Cov kev qhia tshwj xeeb ntawm Veress pneumoperitoneum koob muaj li ntawm 14G txog 18G.

Loj txoj kab uas hla (xws li 14G, 15G):The needle body is more rigid, making it less prone to bending when puncturing dense tissues (such as the rectus sheath) and providing better path stability. Tsis tas li ntawd, tus ntoo khaub lig sab hauv loj dua - ntu ntu txhais tau hais tias huab cua qis dua, tso cai rau kev xa cov pa roj ntau dua hauv lub sijhawm luv dua thiab tsim kom muaj qhov pib pneumoperitoneum sai dua, yog li txo lub sijhawm npaj phais. Txawm li cas los xij, txoj kev siv rab koob hnyav dua tuaj yeem ua rau muaj kev puas tsuaj loj me ntsis rau cov ntaub so ntswg hauv plab.

Cov kab me me (xws li 16G, 18G):Qhov no sawv cev rau lub tswv yim kawg ntawm kev phais minimally invasive. Lub puncture channel yog finer, ua rau tsawg sib cais thiab kev puas tsuaj rau ntau yam khaubncaws sab nraud povtseg ntawm lub plab phab ntsa ntaub so ntswg. Cov theoretical postoperative mob thiab los ntshav txaus ntshai yog ntxiv txo. Txawm li cas los xij, nws qhov kev ua haujlwm ntawm qhov cua yog qhov qis dua, thiab rab koob lub cev yog qhov yooj yim dua rau elastic khoov thaum ntsib cov ntaub so ntswg. Kev ua kom zoo tshaj plaws los ntawm cov tuam txhab lag luam sab saum toj yog nyob rau hauv kev xaiv siab - lub zog kho mob stainless hlau thiab siv cov txheej txheem nyias nyias- phab ntsa raj siv tshuab kom txo qis txoj kab uas hla ntawm rab koob thaum nthuav dav sab hauv. Qhov no ua tiav lub hom phiaj ntawm kev ua kom lub qhov cua kom zoo dua yam tsis muaj cov ntaub so ntswg puas.

Needle tip geometry thiab tag nrho cov qauv: Cov ntsiab lus hloov maj mam ntawm cov puncture du

Sib nrug los ntawm qhov ntev thiab txoj kab uas hla, lub taper ntawm rab koob thiab lub kaum sab xis ntawm qhov chaw inclined yog qhov me me uas cuam tshuam rau qhov kev xav thiab kev nyab xeeb. Lub streamlined conical tsim ua ke nrog precisely hauv av ntse inclined nto enables lub koob mus smoothly hla ntau txheej ntawm cov ntaub so ntswg nrog tsawg kuj. Qhov "kev xav ntawm kev poob qis" (qhov kev xav ntawm kev tawg ntawm peritoneum) ntawm tus kws kho mob txhais tes ua kom pom tseeb thiab meej dua, uas yog qhov tseem ceeb tactile tawm tswv yim rau kev txiav txim siab qhov kev ua tiav ntawm kev sib tsoo. Tsis tas li ntawd, lub zuag qhia tag nrho ncaj thiab coaxiality ntawm rab koob lub cev yuav tsum yog siab heev. Ib qho me me curvature los yog eccentricity yuav ua rau unpredictable deviations nyob rau hauv cov kev taw qhia puncture, ua rau muaj kev pheej hmoo.

Yog li ntawd, cov kws tsim khoom ntawm Veress pneumoperitoneum koob tau cog lus los tsim kom muaj kev ua tiav, meej, thiab kho tau qhov tshwj xeeb. Lawv tsis tsuas yog tsim cov khoom ntawm ntau qhov ntau thiab tsawg tab sis kuj muab cov lus qhia ntxaws ntxaws raws li kev tshawb fawb soj ntsuam los pab chav ua haujlwm tsim cov phiaj xwm kev tshawb fawb. Cov txheej txheem loj loj no ua kom cov kws phais mob, txawm tias ua cov kev phais niaj hnub lossis cuam tshuam nrog cov xwm txheej nyuaj, tuaj yeem tau txais cov cuab yeej "size" kom zoo, hloov pauv qhov siab - cov kauj ruam ntawm kev raug mob rau hauv cov txheej txheem kev nyab xeeb thiab kev kwv yees.