Yuav Ua Li Cas Diagnostic IO Needles Xauv Qhov Loj Tshiab Ntawm Kev Saib Xyuas Lub Cev Thiab Kev Ntsuas tam sim

Tus nqi ntawm "qhov rais" nyob rau hauv cov pob txha kab noj hniav - Yuav ua li cas kuaj IO koob qhib qhov ntev ntawm lub cev saib xyuas thiab kuaj tam sim
Cov lus tseem ceeb: Diagnostic IO koob/txoj kev + Tiag -lub sij hawm tshawb nrhiav thiab resuscitation xyuas cov pob txha cov ntshav roj, electrolytes thiab tshuaj concentration
Lub luag haujlwm tseem ceeb ntawm cov koob txhaj tshuaj intramedullary (IO) yog qhov "kev kho mob nkag", "rov qab qhov rooj" uas raug yuam qhib thaum cov leeg "kaw". Txawm li cas los xij, kev txiav- kev tshawb fawb thiab kev kho mob tau nthuav tawm lwm qhov ntev - tsis saib xyuas qhov tseem ceeb ntawm cov kab noj hniav intramedullary: nws yog qhov muaj txiaj ntsig thiab muaj txiaj ntsig "lub qhov rais physiological". Cov kab noj hniav intramedullary yog sib txuas nrog cov kab mob hauv lub cev los ntawm cov hlab ntsha, thiab cov ntshav cov khoom hauv nws cov kab noj hniav (cov hlab ntshav) muaj qhov sib txawv thiab ruaj khov nrog cov hlab ntsha thiab cov ntshav venous. Yog li ntawd, IO koob tshwj xeeb tau kho kom zoo rau kev kuaj mob thiab cov qauv kev sim tau hloov pauv cov xwm txheej xwm txheej ceev no mus rau qhov muaj txiaj ntsig zoo thiab muaj txiaj ntsig - lub sijhawm saib xyuas channel. Qhov no qhia tau hais tias muaj peev xwm zoo nyob rau hauv qhov kev ntsuam xyuas ntxov ntawm cov neeg mob hnyav, tshwj xeeb tshaj yog cov neeg uas muaj cov hlab ntshav tsis ua haujlwm.
Los ntawm "Infusion Tube" mus rau "Sampling Tube": Kev Tshawb Fawb Txog Kev Siv Cov Pob Txha Ntshav Ua Ib Qhov Kev Ntsuas rau Kev Ntsuas. Nyob rau hauv cov xwm txheej ntawm cov ntshav tsis txaus xws li mob plawv thiab poob siab heev, cov ntshav peripheral venous tuaj yeem ua rau tsis xis nyob thiab khaws cov metabolic pov tseg, ua rau nws tsis tuaj yeem cuam tshuam qhov tseeb ntawm lub hauv paus ncig. Hauv qhov sib piv, cov kab mob hauv cov pob txha, vim nws qhov tshwj xeeb vascular sinus qauv, tswj cov ntshav txaus txawm tias tsis tshua muaj ntshav siab (vim nws tus kheej - tswj cov txheej txheem ntawm cov pob txha), tso cai rau cov pa roj, electrolyte, thiab cov tshuaj ntau hauv cov hlab ntsha kom muaj kev sib raug zoo nrog cov ntshav hlab ntsha lossis cov ntshav hauv nruab nrab. Cov kev tshawb fawb tau pom tias hauv cov neeg laus thiab cov menyuam yaus, cov pa roj ntsha tseem ceeb (pH, PaCO2, HCO3-) ntawm cov pob txha pob txha cov ntshav muaj qhov zoo sib xws nrog cov ntshav hlab ntsha; Cov qib lactate hauv cov pob txha pob txha tuaj yeem ntseeg tau tias muaj kev cuam tshuam ntawm perfusion thiab hypoxia ntawm tag nrho cov ntaub so ntswg ntawm lub cev, thiab yog ib qho kev qhia rhiab rau kev ntsuam xyuas qhov hnyav ntawm kev poob siab thiab kev ua haujlwm ntawm resuscitation. Qhov no muab lub hauv paus theoretical rau kev kuaj tam sim (POCT) los ntawm IO txoj hauv kev thaum nws tsis tuaj yeem tau txais cov ntshav sai sai.
Tsim cov kab mob IO koob: Optimized rau sampling. IO koob rau kev kuaj ntsuas qhov txawv ntawm cov koob txhaj tshuaj ntshiab hauv cov ntsiab lus. Kev tiv thaiv - hemolysis tsim yog ib qho tseem ceeb: Thaum lub sij hawm ua piv txwv, yog tias qhov tsis zoo siab siab dhau lawm los yog cov ntshav khiav qeeb, cov hlwb yuav ua rau tawg ntawm rab koob lossis hauv lumen. Yog li ntawd, qib polishing ntawm cov phab ntsa sab hauv ntawm rab koob chamber yog siab dua, los yog cov txheej txheem tshwj xeeb yog siv los txo cov cell adsorption. Hauv kev tsim ntawm tus tuav rab koob, ib qho kev mob siab rau, tuag -chaw- qhov chaw nres nkoj dawb yog tshwj tseg, feem ntau yog ib sab qhov nrog lub diaphragm. Siv rab koob me me los ntawm POCT analyzer kom dhau los ntawm lub diaphragm los kos cov ntshav, tsis txhob muaj cov ntshav dilution (vim yog qhov seem infusion) los yog cov kab mob sib kis uas yuav tshwm sim thaum kuaj los ntawm lub ntsiab infusion pipeline. Qee lub tshuab ua ke nrog cov micro sensors ntawm lub koob raj lossis cov phab ntsa txuas ntxiv kom ua tiav qhov tiag - lub sijhawm, kev soj ntsuam tas li ntawm cov pob txha pob txha cov ntshav oxygen saturation (Sbo2) lossis lactate, muab cov kev hloov pauv hloov pauv tsis yog ib qho - cov ntaub ntawv taw qhia.
Tus nqi tiag tiag - lub sij hawm navigation hauv cardiopulmonary resuscitation (CPR) rau tawm - ntawm - tsev kho mob plawv nres (OHCA) cov neeg mob. Rau cov neeg mob uas muaj OHCA, siab - CPR zoo thiab kev siv epinephrine thaum ntxov yog qhov tseem ceeb. Tab sis yuav ua li cas ntsuas qhov zoo ntawm CPR? Dhau li qhov kawg-tidal carbon dioxide (ETCO2), pob txha pob txha cov ntshav lactate tau dhau los ua qhov taw qhia dynamic tshiab. Ua ntej thiab tom qab kev kho dua tshiab ntawm kev rov ua haujlwm tsis tu ncua (ROSC), los ntawm kev soj ntsuam tas li hloov pauv ntawm qib lactate los ntawm IO txoj hauv kev, kev txhim kho ntawm cov kab mob perfusion tuaj yeem raug ntsuas tsis ncaj. Nyob rau tib lub sijhawm, kev saib xyuas cov pob txha hauv cov ntshav pH thiab PaCO2 tuaj yeem pab txiav txim siab seb puas muaj cov kab mob ua pa acidosis / basalosis tshwm sim los ntawm qhov cua tsis txaus lossis ntau dhau, yog li kho qhov tsis zoo ntawm lub tshuab ua pa. Qhov no ua rau txoj hauv kev IO ua lub luag haujlwm ntawm "navigator" hauv resuscitation, txav los ntawm qhov muag tsis pom lub hauv siab compression thiab kev tswj hwm tshuaj kom rov zoo li qub raws li kev xav ntawm lub cev.
Diagnostic breakthroughs nyob rau hauv cov me nyuam mob hnyav thiab cov neeg mob uas nyuaj vascular nkag. Rau cov menyuam mos hauv kev poob siab, rov ua cov hlab ntshav rau kev sau ntshav yog qhov nyuaj heev thiab pheej hmoo. Nyob rau lub sijhawm no, tus tsim tibial IO nkag mus dhau los ua qhov zoo tshaj plaws lwm qhov piv txwv. Los ntawm kev siv tshuab microsampling, tsuas yog 0.2-0.3 mL ntawm cov pob txha pob txha yuav tsum tau ua kom tiav cov ntshav roj, electrolyte, ntshav qabzib, thiab txawm tias qee qhov kev kuaj kab mob ntawm lub txaj, muab lub hauv paus rau kev hloov kho raws sijhawm. Rau cov neeg laus uas muaj qhov kub hnyiab, rog rog, lossis cov kab mob vascular tsis zoo, thaum resuscitating los ntawm IO, kev soj ntsuam cov cim tseem ceeb yog ua los ntawm kev siv tib qho kev nkag mus, ua tiav "kev kho mob thiab kev kuaj mob ntawm tib txoj kev", zam kev mob ntxiv thiab tsis ua tiav cov txheej txheem rau kev sau ntshav.
Muaj peev xwm siv tau ntawm kev tshuaj xyuas cov tshuaj concentration thiab tshuaj ntsuam tshuaj toxicant. Cov pob txha kab noj hniav ua raws li qhov chaw rau kev faib tshuaj, thiab cov tshuaj concentration hauv nws muaj qhov sib npaug sib npaug nrog cov ntshav plasma concentration. Hauv kev cawm ntawm kev siv tshuaj ntau dhau lossis ua rau lom, cov pob txha pob txha cov ntshav tau sau los ntawm IO txoj hauv kev tuaj yeem siv rau kev tshuaj xyuas tshuaj lom neeg sai lossis tshuaj xyuas tshwj xeeb, muab lub hauv paus rau kev txiav txim siab- txiav txim siab ntawm kev siv tshuaj tua kab mob lossis kev lim ntshav. Qhov no tshwj xeeb tshaj yog muaj feem xyuam rau cov neeg mob uas tsis tuaj yeem muab keeb kwm kho mob lossis tau txais cov qauv ntshav niaj hnub vim coma lossis poob siab.
Nyob rau hauv lub neej yav tom ntej, diagnostic IO thev naus laus zis yuav sib koom ua ke nrog kev txawj ntse txawj ntse thiab cov khoom siv POCT me me. Cov tiam tom ntej ntawm cov koob IO ntse ntse tuaj yeem suav nrog cov khoom siv kho qhov muag ntawm lub koob taub, ua rau tsis muaj - kev saib xyuas ntawm hematocrit thiab hemoglobin qib. Tom qab kuaj, cov pob txha pob txha cov ntshav coj mus rau hauv lub microfluidic nti tsom xam lub thawv qhov loj ntawm daim npav rho nyiaj rau kev tshuaj xyuas. Hauv 2-3 feeb, ntau qhov txiaj ntsig tseem ceeb suav nrog ntshav roj, electrolytes, lactate, ntshav qabzib, thiab txawm tias troponin tau txais thiab xa ncaj qha mus rau tsev kho mob cov ntaub ntawv xov xwm ntawm wireless network. Hauv kev sib ntaus sib tua lossis qhov chaw muaj kev puas tsuaj, qhov no sib npaug rau kev muab txhua tus neeg mob raug mob hnyav nrog "lub chaw kuaj mob ICU" rau lawv tus neeg.
Los ntawm ib qho yooj yim infusion raj mus rau ntau yam -functional platform featuring a treatment inlet, a physiological monitoring window, and a tam sim no test port, diagnostic IO technology has redefined the Clinical value of the bone marrowcavity pathway. Nws qhia peb tias nyob rau lub sijhawm tseem ceeb tshaj plaws, thaum peb xaiv txoj kev mus rau qhov tob tshaj plaws ntawm lub neej, qhov uas peb tau txais tsis yog ib txoj hauv kev rau kev xa txoj kev cawm seej xwb, tab sis kuj yog lub qhov rais kom pom qhov tseeb ntawm lub cev. Lub teeb ci ntsa iab los ntawm lub qhov rais no yog coj txoj kev cawm seej thiab kev cawm, txav los ntawm qhov kev paub dhau los - tsav lub sijhawm mus rau cov ntaub ntawv - tsav lub sijhawm ntawm qhov tseeb.