Kev Tiv Thaiv Kev Nyuaj Siab Thiab Kev Nyab Xeeb Kev Nyab Xeeb Kev Nyab Xeeb Kev Ua Haujlwm Rau Trocar Needles

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Txawm tias tus tsim ntawmkoob trocartwb paub tab heev, nyob rau hauv qhov tseeb, qhov teeb meem loj tseem tuaj yeem tshwm sim yog tias tsis muaj kev taw qhia thiab kev ceev faj. Kev nkag siab thiab tiv thaiv cov kev pheej hmoo no yog qhov yuav tsum tau kawm rau txhua tus kws phais mob thiab cov kws kho mob ntsig txog.

Ib qho teeb meem feem ntau yog kev raug mob vascular. Thaum qhov muag tsis pom kev, rab koob trocar tuaj yeem ua rau raug mob ntawm cov hlab ntsha hauv plab thiab cov hlab ntsha, ua rau lub plab phab ntsa hematomas. Hauv cov xwm txheej hnyav dua, yog tias lub kaum sab xis yog ntsug dhau los yog siv zog ntau dhau, nws tuaj yeem ua rau lub plab aorta lossis inferior vena cava, ua rau tuag taus ntau hemorrhage. Txhawm rau tiv thaiv cov kev pheej hmoo zoo li no, cov kws phais yuav tsum paub cov txheej txheem ntawm "nce phab ntsa plab" thaum lub sij hawm puncture kom nce qhov kev ncua deb ntawm phab ntsa sab hauv thiab tom qab lub plab, ua kom cov kab mob hauv nruab nrog cev kom deb ntawm txoj kev puncture. Tsis tas li ntawd, kev siv cov koob trocar nrog kev nyab xeeb springs raug pom zoo- thaum tiv thaiv tam sim ntawd ploj mus (qhia nkag mus rau hauv lub plab kab noj hniav), lub tes tsho tiv thaiv blunt tuaj yeem rub tawm los npog lub ntsej muag ntse, yog li tiv thaiv kev raug mob ntxiv.

Lwm qhov kev hem thawj loj yog hollow viscus raug mob, tshwj xeeb tshaj yog rau cov hnyuv thiab zais zis. Qhov no yog tshwj xeeb tshaj yog muaj nyob rau hauv cov neeg mob uas muaj keeb kwm ntawm kev phais mob plab ua ntej thiab nws kim heev adhesions. Cov tswv yim tiv thaiv muaj xws li: rau cov neeg mob uas muaj kev pheej hmoo siab rau qhov adhesions, thawj koob trocar yuav tsum nyiam siv cov txheej txheem qhib (Hasson), uas cuam tshuam rau lub plab phab ntsa txheej los ntawm txheej hauv qab kev pom ncaj qha, nrhiav lub peritoneum ua ntej tso lub cannula; Hloov chaw, tom qab tsim pneumoperitoneum, cov chaw nres nkoj tom ntej yuav tsum tau punctured nyob rau hauv kev saib xyuas ncaj qha ntawm laparoscope, kom ntseeg tau tias "qhov muag ua raws li koob."

Tsis tas li ntawd, pneumoperitoneum- cuam tshuam txog cov teeb meem cuam tshuam rau kev ceev faj. Yog hais tias lub cannula yuam kev thaum lub sijhawm phais, cov pa roj carbon dioxide ntau tuaj yeem maj mus rau hauv cov ntaub so ntswg subcutaneous, ua rau mob subcutaneous emphysema thiab muaj peev xwm inducing hypercapnia, cuam tshuam rau tus neeg mob txoj kev ua pa thiab circulatory systems. Yog li ntawd, tom qab tso lub cannula, cov sutures yuav tsum tau siv kom ruaj ntseg rau ntawm daim tawv nqaij, los yog threaded cannulas yuav tsum tau screwed rau hauv lub plab phab ntsa los txhim kho stability. Tom qab lub trocar raug tshem tawm thaum kawg ntawm kev phais, rau qhov puncture qhov siab tshaj 10 mm nyob rau hauv lub cheeb, lub tob fascial txheej yuav tsum tau sutured los tiv thaiv postoperative incisional hernias.

Kev ua raws li cov qauv kev ua haujlwm nruj, ua ke nrog cov cuab yeej thiab cov cuab yeej siv siab heev, tuaj yeem txo qhov tshwm sim ntawm cov teeb meem no. Qhov no tsis yog tsuas yog ib qho kev tshwm sim ntawm kev txawj ntse tab sis kuj muaj kev hwm rau lub neej.