https://radiologykey.com/essential- khoom siv- xuas nrig ntaus- koob/

Los ntawm tus neeg mob txoj kev xav, txhua txoj kev kho mob uas muaj kev sib tsoo los yog rab koob inherently ua rau muaj kev ntxhov siab thiab ntshai. Cov pa percutaneous ntsws biopsy ua rau muaj ntau tus neeg mob vim muaj kev phom sij xws li pneumothorax thiab hemorrhage. Txawm li cas los xij, txhawb nqa los ntawm kev nce qib hauv cov txheej txheemcov txheej txheem,instrumentation thiab perioperative management philosophies, contemporary puncture is undergoing a deep patient-centric experience revolution, rapidly evolving to improved minimal invasiveness, kev nyab xeeb thiab kev nplij siab.

1. Txoj Cai Tswj Kev Kho Mob Tshiab

Keeb kwm, cov txheej txheem mob tshwm sim los ntawm kev siv tshuaj loog hauv zos tsis txaus, nkag mus rau hauv lub pleural thaum lub sij hawm koob nce qib thiab tom qab kev phais hauv lub hauv siab hauv siab tube tso. Tam sim no, tag nrho hauv zos infiltrative tshuaj loog nrog rau cov hom phiaj pleural tshuaj loog tau hloov zuj zus mus rau hauv kev coj ua. Qhov tseem ceeb tshaj, kev siv niaj hnub ntawm sedoanalgesia ua rau cov neeg mob nyob rau hauv lub teeb los yog sib sib zog nqus sedation thoob plaws hauv kev cuam tshuam, ua rau lawv amnesic rau kev ua haujlwm thiab tsis muaj qhov hnov ​​​​mob, uas ua rau muaj kev ntxhov siab rau lub cev thiab lub hlwb. Qhov no ua tau zoo kawg nkaus nrog qhov mob -dawb, qis- tsis xis nyob raws txoj cai tau txais los ntawm kev kho koob qhuav.

2. Lub hom phiaj tiv thaiv thiab tswj cov txheej txheem teeb meem

Pneumothorax thiab hemorrhage yog ob qhov ua rau muaj kev pheej hmoo tsis zoo, thiab cov txheej txheem kho mob niaj hnub no tseem ceeb rau cov tswv yim tiv thaiv tshaj li kev kho mob.

• Pneumothorax prophylaxis: Kev txais yuav zoo- ntsuas koob (20G los yog finer), coaxial cannula cov tswv yim los txo qis rov qab pleural punctures, tiag- lub sij hawm ua pa qhia thaum lub sij hawm tus txheej txheem, thiab tam sim ntawd lateral decubitus compression tshaj qhov chaw puncture postoperatively qis pneumothorax incid. Rau siab - cov kab mob txaus ntshai, qhov chaw me me- CT scan txoj cai tom qab kev kuaj ntshav biopsy ua rau muaj kev txheeb xyuas ntxov thiab kev tswj xyuas raws sij hawm ntawm kev hloov pauv huab cua.
• Hemorrhage prophylaxis: Preoperative contrast- txhim kho CT precisely delineates anatomical kev sib raug zoo ntawm lub hom phiaj lesions thiab ib puag ncig vasculature los qhia avascular kev nyab xeeb puncture trajectories. Blunt- cov koob tshuaj biopsy lossis cov khoom siv coated nrog cov txheej hemostatic ntxiv txo qis vascular laceration. Kev kho coagulation profile yog siv ua ntej ua haujlwm rau cov neeg mob uas muaj kev pheej hmoo los ntshav siab.

3. Kev tsim kho txoj hauv kev zoo dua qub

Niaj hnub no lub ntsws puncture yog standardized raws li ib tug ambulatory los yog hnub- cov txheej txheem phais. Cov neeg mob ua tiav ua ntej- cov txheej txheem ua haujlwm thaum sawv ntxov nkag, kuaj ntshav kuaj ntshav ua ntej tav su, so supine hauv chav soj ntsuam rau 2 mus rau 4 teev tom qab ntawd, thiab tawm mus rau tib yav tsaus ntuj ib zaug pom cov cai tawm qhov teeb meem loj, nrog rau tag nrho txoj hauv kev kho mob hauv 24 teev nyob rau nruab nrab. Qhov kev sib tsoo no-thiab- tso tawm raws tu qauv ua kom luv luv nyob hauv tsev kho mob thiab kev siv nyiaj kho mob thaum ua kom yooj yim rov qab mus rau cov haujlwm niaj hnub, kos cov lus txhais ua tiav ntawm Kev Txhim Kho Rov Qab Tom Qab Kev phais (ERAS) cov ntsiab lus rau hauv kev cuam tshuam pulmonology.

4. Kev Pabcuam Psychological thiab Kev Pabcuam Txog Kev Paub Txog Kev Noj Qab Haus Huv

Cov kws kho mob ua cov ncauj lus kom ntxaws ua ntej ua haujlwm thiab ntiav peb - rov tsim kho cov duab kom pom qhov pom kev sib tsoo thiab qhov chaw qhov txhab, tshem tawm kev ntshai los ntawm qhov tsis paub tseeb. Tom qab ua haujlwm, cov txheej txheem sau cov lus qhia tom qab saib xyuas nrog cov ntaub ntawv tiv tauj thaum muaj xwm txheej ceev tau muab. Xws li tag nrho -kev saib xyuas tib neeg txoj kev hloov pauv hloov pauv cov cuab yeej- tau tsav kev cuam tshuam kev cuam tshuam rau tus neeg mob siab hlub- kev saib xyuas nyob hauv nruab nrab.

Nyob rau hauv cov ntsiab lus, niaj hnub mob ntsws puncture txuas mus deb tshaj ib standalone technical maneuver. Nws sawv cev rau tus neeg mob kev koom ua ke-kev kho mob kev kho mob uas suav nrog cov duab qhia meej meej, lub xeev- ntawm-the-art biopsy instrumentation, kev nplij siab- tsom rau kev siv tshuaj loog, kev saib xyuas neeg mob kom zoo thiab kev kawm puv -cov neeg mob kev kawm. Nws lub hom phiaj tseem ceeb yog txhawm rau txhawm rau txheeb xyuas cov ntaub ntawv tseeb nrog kev raug mob ntawm lub cev me me thaum tiv thaiv cov neeg mob kev puas siab puas ntsws thiab lub neej zoo, ua kom tau txais txiaj ntsig zoo tshaj plaws nrog rau cov neeg mob kev paub dhau los.