Epidural koob txoj kev
Jun 13, 2022
Lub puncture point yuav tsum raug xaiv raws li qhov chaw phais, thiab qhov sib txawv ntawm cov txheej txheem hauv nruab nrab spinous feem ntau yog coj los ua tus thawj ntawm qhov kev phais.
Muaj ob txoj hauv kev ntawm kev sib tsoo: ncaj qha puncture thiab lateral puncture. Tus neeg mob tau npaj nrog tshuaj loog lumbar. Tom qab xaiv qhov chaw puncture, txoj hauv kev ncaj qha tau ua tiav ntawm qhov nruab nrab ntawm qhov chaw puncture, los ntawm daim tawv nqaij, lub ligament supraspinal thiab cov ligament interspinous kom ncav cuag ligamentum flavum. Nyob rau hauv lub lateral mus kom ze, lub koob yog ntxig li 1 cm los ntawm lub midline ntawm cov txheej txheem spinous, thiab rab koob lub cev yog perpendicular mus rau sab nraum qab ntawm daim tawv nqaij thiab ncaj nraim mus rau lamina. Lub koob yog me ntsis rho tawm kom lub cev koob thiab lub midline yog inclined rau lub kaum sab xis ntawm 30 degrees. Rau lumbar puncture, lub taub yuav tsum tau tshawb nrhiav rau pem hauv ntej kom ncav cuag ligamentum flavum, thaum rau thoracic puncture, lub taub hau yuav tsum maj mam tig mus rau lub taub hau nyob rau sab nraum lub lamina kom pom cov txheej txheem spinous. Thaum lub taub ntawm rab koob kov lub ligamentum flavum, muaj kev nkag siab ntawm kev ruaj khov, thiab kev ua haujlwm tau nce. Tom qab lub ligamentum flavum tau tawg los ntawm, muaj kev nkag siab ntawm qhov tsis ua haujlwm, qhia tias qhov kawg ntawm rab koob tau mus txog qhov chaw epidural.
Txoj kev los txiav txim tus koob nkag mus rau qhov chaw epidural yog raws li hauv qab no: ① Qhov kev tiv thaiv yuav ploj mus sai li sai tau thaum rab koob hla lub ligamentum flavum, thiab tsis muaj cov kua dej cerebrospinal rov qab. (2) Kev ntsuas qhov tsis zoo: nrog lub iav raj nyias ntawm cov dej kem, txuas nrog rau rab koob, los ntawm ligamentum flavum mus rau hauv cov kab noj hniav epidural, cov kua hauv iav raj tau nqus mus rau hauv cov kab noj hniav hauv qab qhov tsis zoo. Kev tshem tawm txoj kev poob kuj tseem siv tau. ③ Kev ntsuas kev tiv thaiv: siv 5 ml syringe ntim nrog me me ntawm cov ntsev ib txwm lossis tshuaj loog hauv zos, thiab khaws cov npuas me me, txuas nrog rab koob. Maj mam thawb lub syringe core, yog tias muaj kev tiv thaiv, lub npuas compression ua me me, qhia tias lub hau tsis nyob rau hauv cov kab noj hniav epidural; Yog tias tsis muaj kev tiv thaiv, lub npuas tsis yog compressed, qhia tias nws yog nyob rau hauv lub epidural kab noj hniav. Ib yam li ntawd, yog tias rab koob tsis nyob hauv cov kab noj hniav, yuav muaj qhov pom tseeb tsis kam thaum lub koob txhaj tshuaj puv nrog ob peb milliliters ntawm huab cua, thiab yuav tsis muaj kev tawm tsam thaum lub syringe nyob rau hauv lub epidural kab noj hniav. Tom qab kev txhaj tshuaj roj, cov koob txhaj tshuaj raug tshem tawm tam sim ntawd, qee zaum cov npuas tuaj yeem pom los ntawm qhov kawg ntawm rab koob.
Xyuas kom tseeb tias rab koob yog nyob rau hauv qhov chaw epidural, thiab tom qab ntawd ntxig lub epidural catheter rau hauv rab koob. Tom qab cov koob raug tshem tawm, lub catheter yuav tsum tau muab tso rau hauv qhov chaw epidural 2 ~ 3 cm. Cov koob tshuaj ntsuam xyuas tau txhaj los ntawm lub catheter, uas yog sib npaug rau ib koob tshuaj loog loog, thiab tom qab ntawd cov tshuaj kho tau txhaj tshuaj 5 feeb tom qab.
Sacral kwj dej puncture: mus txog qhov chaw sacral epidural los ntawm sacral hiatus. Lub thib tsib sacral vertebra tsis muaj txheej txheem spinous, thiab sab laug thiab sab xis lamina tsis raug kaw nyob rau hauv nruab nrab. Lub hiatus ntawm lawv yog lub sacral nres foramen, thiab muaj lub sacral lub kaum sab xis txog qhov loj ntawm taum ntawm ob sab. Qhov kev nyuaj siab xav tau los ntawm tus ntiv tes yog li 3 cm upward raws dorsal midline los ntawm coccyx taub. Kev sib tsoo tau ua nyob rau hauv decubitus los yog lateral txoj hauj lwm nyob rau hauv nruab nrab ntawm lub sacral hiatus nrog 20-22 koob puncture los ntawm daim tawv nqaij, subcutaneous thiab los ntawm lub sacral caudate ligament. Muaj qhov pom tseeb ntawm kev tawg, qhia tau hais tias cov kwj dej sacral tau nkag mus rau hauv lub lumen, thiab tsis muaj ntshav thiab cov kua cerebrospinal raug rho tawm, thiab tom qab ntawd cov tshuaj tuaj yeem txhaj.
Yog tias koj muaj lus nug, thov hu rau peb. Peb lub tuam txhab tuaj yeem tsim ntau yam koob txhaj tshuaj, koob tshuaj kho mob, koob txhaj tshuaj, koob tshuaj hypodermic, koob txhaj tshuaj, koob tshuaj tiv thaiv kab mob, koob txhaj tshuaj, koob txhaj tshuaj, koob tshuaj tua tsiaj, koob xaum koob, koob ovum khaws koob, koob txhaj tshuaj, thiab lwm yam Yog tias koj xav tau kev kho. koob cov khoom, thov hu rau peb. Peb tos ntsoov rau koj qhov kev nug! Qhov zoo ntawm cov khoom tsim nyob rau hauv peb lub Hoobkas yuav txaus siab rau koj!
Please contact us if you need: zhang@sz-manners.com








